集约化饲养条件下，保育猪急性大肠杆菌感染在临床上并不多见，该病偶发于6-8周龄的保育猪群，临床表现一般为病猪轻微的腹泻，发病比例在3-5%之间，呈现黑色或墨绿色水样稀粪，临床病猪突发倒地、尖叫，一般来不及救治即死亡，死后迅速僵硬，病理剖检脏器无显著病变，剖检主要特征集中在肠道，肠内充斥着水样内容物，呈淡粉色或浅灰色。本案例来自北方某集团猪场保育猪群，作者的诊断思路明确，应对措施也比较得当，值得各位兽医学习与借鉴。
1、发病经过：
1）8月8日场区反馈神经症状死亡增加，通知饮水加药阿莫西林。
2）8月9日猪群神经症状未能有效缓解。
3、8月10日兽医进场进行剖检，共剖检10头仔猪，猪只各主要脏器无特征病变，共性症状为肠道内呈水样内容物，肠壁充血，临床有3-5%黑色或墨绿色水平腹泻。猪只死亡前共济失调、鼻镜和耳朵呈暗紫色，眼球凹陷（脱水明显），病死率90%以上，死后迅速僵硬。结合猪只发病日龄，初步诊断为疑似肠道菌群感染。
2、实验室排查：
3、临床症状：
4、剖检诊断：
5、临床方案
在发病初期，保育区常规采用了饮水阿莫西林300ppm，肌注头孢进行治疗，但疗效不佳。
通过上述流程进行现场处置，对收集的数据、病理解剖等进行汇总分析并查阅有关资料，初步诊断该病例为急性大肠杆菌感染，采用饲料中添加3000PPm氧化锌进行饲喂，并辅以全群头孢肌注治疗。添加氧化锌后的第二天死亡即大幅降低。如下图，8月11日高峰期死亡145头，8月12日采取措施，死亡开始显著减少。
6、实验室诊断确诊：
在该案例中，实验室的诊断要滞后于现场诊断，在发病后的第7天，细菌分离诊断结果才出来，病料中分离出致病性大肠杆菌。结合临床症状、处置方案应用效果及细菌分离鉴定结果，基本确诊该案例为急性致病性大肠杆菌感染。
五、总结
对于任何病例，诊断工作是最关键的，每名兽医均应形成自己的一套临床诊断思路，当某种未知病例发生时，既要保持清晰的工作思路同时又要保持一种紧迫感，千万不可自乱阵脚，病急乱投医，甚至使用某些偏方。
实验室诊断一般要滞后于现场处置，甚至可能问题已经解决了，实验室诊断结果还没出来，但我们要坚持完成诊断工作，因为只有搞清楚每个案例发生的根本原因，把未知变成已知，以后你再遇到相同病例，就能做到应对自如。 规模猪场疾病 诊断工作，三分靠经验，七分靠科学的检测！
